Гепатит

В каких случаях помогают и когда вредны гепатопротекторы при гепатите С

таблетки и капсулы

«Лечение печени гепатопротекторами» — не просто устаревший, но и опасный метод. Особенно если разрушения печеночной ткани вызвано вирусным возбудителем — гепатитом С. Дело в том, что гепатопротекторы не являются лекарством, тем более противовирусным. Их задача — поддержать орган во время болезни, помочь справится с дискомфортными симптомами и минимизировать риск быстрого разрушения.

В каких целях и кому назначают препараты гепатопротекторной группы, насколько они важны для восстановления печени и когда становятся опасными, обсудим в этой статье.

О регенерации печени

Все системы жизнедеятельности человека со временем изнашиваются. Кроме печени. При правильной поддержке и отсутствии разрушающих факторов природный фильтр человека остается «молодым» и в 10 и в 70 лет. Причина — способность органа к полному самовосстановлению. Даже при поражении более чем на 70% реально «вырастить» новую печень. При грамотном врачебном вмешательстве, конечно.

Увы, но природой не заложена такая способность, как чувствительность важнейшего элемента ЖКТ к болевым ощущениям. В итоге боли в правом подреберье человек чувствует уже при увеличении глиссоновой капсулы, что означает увеличение органа и, соответственно, наличие фиброзной или цирротической ткани.

Принципы лечения заболеваний печени вирусного характера

Классификация гепатопротекторов

Гепатиты могут быть вызваны различными причинами: аутоиммунными, влиянием алкоголя или медикаментов, регулярным приемом нездоровой (высококалорийной) пищи и пр. Однако заболевания, вызванные вирусом гепатита C стоят «особняком». ВГС не просто «убивает» гепатоциты, он меняет ДНК, перестраивая генетическую цепочку «под себя».

Именно поэтому патологии печени на любой стадии (острой, хронической, регенерирующей) требуют комплексной терапии в несколько этапов:

  • устранение возбудителя (препараты прямого или непрямого противовирусного воздействия);
  • выработка новых гепатоцитов для быстрой регенерации;
  • витаминно-минеральная поддержка для «обновления» питательных веществ, которые способствуют выведению токсинов и снижают нагрузку на ослабленный и восстанавливающийся орган.

Что такое гепатопротекторы, их функция при самовосстановлении печени

Если гепатопротекторы — не лекарство, то что это? Понятие «лекарство» подразумевает наличие лечебного эффекта: устранение причины заболевания, снижение болезненной симптоматики, восстановление организма. Препараты гепатопротекторной группы не лечат, а только помогают на определенном этапе. А именно — участвуют в процессе регенерации, ускоряя ее. Проще говоря, гепатопротекторы «латают дыры», которые появились вследствие разрушения печеночной ткани.

Помимо ускоренной выработки гепатоцитов добавки этой категории выполняют следующие функции:

  • нормализуют метаболические процессы (запускают обмен веществ в организме);
  • убирают токсины, мешающие фильтрации крови, в том числе, способствуют выведению шлаков;
  • повышают стойкость печени к воздействию негативных факторов.

Схема прима Цитолиза

Кому и для чего нужны гепатопротекторы

Практически все болезни печени приводят к нарушениям в работе ЖКТ, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и психоэмоциональной систем. Страдают почки, головной мозг, эндокринный аппарат. Поддержка работоспособности гепатопротекторами рекомендуется при:

  • внутрипеченочном холестазе;
  • гепатитах различного генеза (токсических, алкогольных, аутоиммунных, вирусных — только по назначению специалиста)
  • предцирротическом состоянии или некомпенсированном циррозе печени различной этиологии;
  • энцефалопатии вторичного генеза;
  • депрессивных расстройствах

Цель гепатопротекторов – не допустить развития вторичных патологий, минимизировать риск поражения здоровых тканей других важных органов.

Важно! Медикаменты этой группы «работают» только в определенной комбинации с другими средствами. Используя гепатопротекторы в качестве самостоятельного «лекарства», несмотря на относительную безопасность препаратов, легко вместо помощи нанести непоправимый вред здоровью.

Гепатопротекторы разных фармакологических групп

Назначение врача необходимо не только потому, что самолечение опасно для здоровья, но и по той причине, что медикамент, способствующие регенерации печени, выпускаются в нескольких фармакологических группах, каждая из которых имеет свои особенности, преимущества и недостатки.

Медикаменты, изготовленные из клеток печени животных

Принцип действия — быстрый рост гепатоцитов, антиоксидантные и стимулирующие свойства. Распространенные препараты: Гепатосан, Гепатомин, Сирепар, Прогепар. Таблетки и капсулы состоят из цианокобаламина, фрагментов ростовых факторов печени, низкомолекулярных метаболитов, аминокислот. Важное преимущество— заявлено о способности улучшать кровообращение, соответственно, замедлять процесс рубцевания (фиброза) тканей. Явных минусов нет, но есть индивидуальные противопоказания. Препараты могут стать причиной аллергии.

Производные аминокислот

аминокислоты

Механизм действия — синтез фосфолипидов и других «строительных материалов», обновляющих гепатоциты. В аптеках можно купить Гептрал, Гептор, Гепа-Мерц. Плюсы: отличный антидепрессивный эффект, способность расщеплять жиры и выводить их (защита печени от жировой дистрофии). Минус: при пероральном приеме малоэффективны, так что поддерживать печень придется при помощи инъекций, что не всегда удобно делать в домашних условиях.

Препараты растительного происхождения

Народная мудрость остается актуальной в любое время, поэтому гомеопатия востребована и сегодня. В этой категории чаще распространены препараты, содержащие расторопшу: Гепабене, Карсил, Силимар. Есть и гепатопротекторы на основе артишока: Хофитол, Цинарикс. Плюсы: ценовая доступность и относительная безвредность растительных компонентов. Минус: слабая доказательная база эффективности при ВГС, а при остром течении гепатита С и при желчекаменной болезни препараты с артишоком вообще противопоказаны.

Эссенциальные фосфолипиды

Механизм действия — улучшение липидного слоя печеночных клеток, повышение их сопротивляемости внешним агрессорам. Наиболее известные «представители»: Эссенциале, Эссливер Форте. Плюсы: снижаются энергозатраты печени (что крайне важно при вирусной нагрузке), возрастает ферментная активность органа, улучшаются свойства желчи. Минусы: чтобы добиться эффекта, принимать медикаменты нужно не менее полугода.

Интересно! Проведенные в США в 2003 году клинические испытания показали, что средства этой категории не оказывают положительного (оздоровительного) влияния на печень, которая подвергается воздействию вирусного гепатита С. Более того, усиление защитных свойств гепатоцитов ведет к застою желчи и развитию других заболеваний.

БАДы

капсулы и мята

Экстракты лекарственных трав в комбинации с безопасной химией иногда дают неплохой эффект. Например, выводят токсины, снижают медикаментозную нагрузку на печень. Биодобавки не имеют выраженной терапевтического свойства, зато неплохо стимулируют процессы метаболического обмена и обладают некоторым обезболивающим эффектом. Среди БАДов отметим ЛИВ52, Милона 10, Овесол.

Препараты на основе желчи

медикаменты УДХК (урсодезоксихолевой кислоты) называют «белой вороной» в списке гепатопротекторов. По данным испытаний препараты этой группы для человека и не снижают эффект других лекарств. Причина – в составе средств желчная кислота, по составу идентичная биоматериалу, который вырабатывает человеческий организм. Сегодня аналог естественной желчи синтезируют в лабораториях, поэтому препараты вполне доступны в цене. Известная продукция: Урсосан, Урсодез, Урсолив, Ливодекса.

Гепатопротекторы для поддержки печени у инфицированных ВГС детей

ребёнок в белой шапке

К сожалению, эффективного лечения гепатита С препаратами прямого противовирусного воздействия сегодня не существует. Именно поэтому для инфицированных пациентов, не достигших совершеннолетия, необходима максимально безвредная для печени поддержка. Гепатопротекторы благодаря отсутствию в составе опасных для ослабленного организма химических соединений, отлично подходят как малышам до 5-ти лет, так и подросткам, и практически взрослым носителям ВГС.

Условия приема те же — обязательная консультация специалиста и постоянный врачебный контроль.

Список наиболее популярных гепатопротекторов

Медикаменты относятся к безрецептурным, в российских аптеках ассортимент медсредств этой группы представлен сотнями единиц продукции, поэтому определиться с выбором сложно. Даже если в аптеке работает опытный фармацевт, не зная особенностей болезни, он вряд ли подберет лучшее средство для восстановления печени. Что касается популярности, то лидируют либо недорогие, либо хорошо «прорекламированные» продукты:

  • Карсил;
  • Гептрал;
  • растительные сборы и капсулы на основе расторопши;
  • Овесол;
  • Эссенциале;
  • Фосфоглив;
  • Лив 52

Категории средств, помогающих печени при гепатите С

Важно помнить, что борьбу с вирусом ведут именно ингибиторы вирусной полимеразы. Сегодня по рекомендациям ВОЗ это препараты на основе софосбувира, даклатасвира, ледипасвира, велпатасвира. Реже применяются интерфероновые схемы или комбинированная терапия.

Факт: Россия несмотря на высокий уровень заболеваемости ВГС в стране (более 8 миллионов носителей) продолжает на официальном уровне «продвигать» лечение гепатита С интерфероном. Увы, но терапия ПППВ доступна только людям с высоким достатком, поскольку недорогие противовирусные дженерики в РФ не лицензированы, а стоимость оригиналов «стартует» от миллиона рублей за курс.

Обычно параллельно с современными препаратами гепатопротекторы не назначаются, поскольку подобная комбинация «нагружает» печень вдвойне и снижает эффективность ПППВ. Исключение предцирротические состояния, когда помимо борьбы с вирусом необходимо медикаментозно сохранить хоть часть здоровой ткани. В таком случае помимо гепатопротекторов могут назначить:

  • средства для улучшения обмена веществ (витамины, аминокислоты);
  • добавки с дезинтоксиционными свойствами (адсорбенты);
  • желчегонные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.

В каких странах практикуют лечение гепатопротекторами

свойства гепатопротекторов

Поскольку мировая противовирусная медицина сегодня значительно опережает Россию по выпуску и применению ПППВ, то гепатопротекторы в США, Японии, Австралии и Европе уже исключены из списка лекарственных средств. Лечение гепатопротекторами используют российские врачи и их коллеги из некоторых стран СНГ.

Причина такого явления проста — далеко не каждому среднестатистическому россиянину «по карману» лечение гепатита С дорогостоящими препаратами, а с интерфероновой терапией без поддержки гепатопротекторами для замедления прогрессирования роста соединительных тканей не обойтись.

Интересно! Большинство современных гепатопротекторов разрабатывалось именно зарубежными биофармацевтами. Оставаясь правообладателями фармакологической формулы, французы, американцы и швейцарцы, реализуют свои разработки на постсоветском рынке, анне продают своим согражданам.

Быть или не быть гепатопротекторам при терапии гепатита С

Полностью отказаться от препаратов, поддерживающих печень во время болезни пока нецелесообразно. В РФ нет доступных аналогов, которые заменят недорогие средства, способствующие выработке гепатоцитов, выведению токсинов и повышению сопротивляемости органа вирусной агрессии.

Единственное, что следует помнить: прийти в аптеку и купить рекламный продукт и даже пройти курс приема — не означает помочь печени. Самолечение, особенно при гепатите С, грозит развитием вторичных патологий. Также медикаменты способствуют активизации вируса и его генной мутации, что осложнит лечение. Если без «помощи» с ВГС можно прожить 10-30 лет, то принимая даже безобидные гепатопротекторы, можно приблизить летальный исход вдвое быстрее.

Полезное видео про приём гепатопротекторов при гепатите с


Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о

Вирусная нагрузка при гепатите В: методы определения, расшифровка показателей

пробирка с кровью

Согласно данным статистики ВОЗ, от гепатита В умирают чаще, чем от ВИЧ или «ласкового убийцы» — гепатита С. Носителей HBV

07.02.2019 от

Гепатит В: есть ли шансы на нормальную жизнь? Сколько можно прожить с HBV

печень и вирус

Вирусный гепатит Б в отличие от ВГС неизлечим. Несмотря на усилия биофармацевтов пока не изобретено действенное лекарство, гарантированно убивающее вирус

от

Лечение природными средствами: как избавиться от гепатита В, применив народные рецепты?

лимон и сухие травы

О народных средствах лечения болезней слышали все, но не многие готовы прибегнуть к ним, когда на кону стоит жизнь. Гепатит

06.02.2019 от
Больше статей про Препараты от Гепатита C